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Autologe Chondrozytentransplantation (ACT) im Kniegelenk

Defekte in Gelenkknorpeln heilen nicht folgenlos aus. Viele verschiedene Techniken wie z. B. die Anbohrung oder die Abrasionsarthroplastik wurden entwickelt, um die Knorpelregeneration anzuregen. Sie alle führen zur Ausbildung von Faserknorpel, welcher nicht die mechanischen Eigenschaften von hyalinem Knorpel besitzt. Andere Techniken füllen den Defekt mit autogenen Knorpel-Knochen-Transplantaten auf. Nur die autologe Chondrozytentransplantation eröffnet die Möglichkeit einer biologischen Wiederherstellung. Seit September 1996 wurden 60 Patienten mit ACT behandelt. Alle Patienten wurden klinisch und durch MRT-Untersuchungen bis zu 18 Monaten lang kontrolliert. Die Ergebnisse wurden anhand verschiedener Score-Systeme u. a. mit dem neuen DGKKT-Score bewertet. Biopsien, die bei Kontrollarthroskopien gewonnen wurden, zeigten das Wachstum von hyalinem Knorpelgewebe. Bis heute sind im Zusammenhang mit der ACT noch viele Fragen unbeantwortet. Die ersten Ergebnisse stimmen aber hoffnungsvoll.

Defects in the articular cartilage do not heal without residues. Many different techniques have been developed to stimulate cartilage regeneration, such as drilling or abrasions arthroplasty. They all promote the development of fibrocartilage which lacks the mechanical properties of the hyaline cartilage. Other techniques fill up the defect with autogenous osteochondral grafts like mosaicplasty. Only autologous chondrocyte transplantation (ACT) offers the opportunity to achieve biological repair. Since September 1996, 60 patients were treated with ACT. All the patients had a follow-up with clinical investigations and MRI studies up to 18 months. The results were compared by different scores including the new DGKKT score. Biopsies taken by rearthroscopies of 11 patients showed the regeneration of hyalinlike cartilage. Numerous questions concerning ACT have not been answered yet. The first results are promising.

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  1. Marienhospital, Gelsenkirchen-Buer, , , , ,

    J. Löhnert, K. Ruhnau & A. Gossen

  2. Orthopädische Universitätsklinik, St. Josef Hospital, Bochum, , , , ,

    K. Bernsmann & M. Wiese

Authors
  1. J. Löhnert
  2. K. Ruhnau
  3. A. Gossen
  4. K. Bernsmann
  5. M. Wiese
About this article Cite this article

Löhnert, J., Ruhnau, K., Gossen, A. et al. Autologe Chondrozytentransplantation (ACT) im Kniegelenk . Arthroskopie 12, 34–42 (1999). https://doi.org/10.1007/s001420050068

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